Varis, özellikle bacaklardaki toplardamarların genişleyerek belirgin hale gelmesi ve işlevini tam anlamıyla yerine getirememesi durumudur. Çeşitli tedavi yöntemleriyle kontrol altına alınabilen bu durum, bazı hastalarda cerrahi müdahaleyi gerektirebilir. Açık varis ameliyatı, varislerin ciddi olduğu ve diğer tedavi yöntemlerinin yetersiz kaldığı durumlarda tercih edilen bir tedavi seçeneğidir.

Açık Varis Ameliyatı Nedir?

Açık varis ameliyatı, büyük ve belirgin varisli damarların çıkarılması veya kapatılması için yapılan cerrahi bir işlemdir. Genellikle “stripping” veya “ligation” yöntemiyle gerçekleştirilir. Bu işlemde hedef, hasar görmüş damarları devre dışı bırakarak sağlıklı damarların dolaşımı üstlenmesini sağlamaktır.

Açık Varis Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Ameliyat birkaç aşamada gerçekleştirilir:

1. Ameliyat Öncesi Hazırlık

• Değerlendirme: Hastanın durumu, damar ultrasonu (Doppler ultrason) ile detaylı olarak değerlendirilir. Bu sayede hangi damarların çıkarılacağı belirlenir.
• Anestezi Türü: Genellikle lokal veya genel anestezi altında yapılır. Hasta ve doktorun tercihine bağlıdır.
• Planlama: Hangi damarların çıkarılacağı ve kesi yerleri belirlenir.

2. Ameliyatın Başlangıcı

• Cerrah, damarların geçtiği yerleri işaretler.
• Küçük kesiler genellikle kasık bölgesi veya diz çevresine yapılır. Bu kesilerden girilerek hasarlı damarlar tespit edilir.

3. Varisli Damarların Çıkarılması (Stripping Yöntemi)

• Ameliyat sırasında hasarlı damarların uçları bağlanır (ligation) ve damar çıkarılır.
• Cerrah, genellikle özel bir tel yardımıyla damarı çekerek tümüyle vücuttan uzaklaştırır.

4. Küçük Varislerin Tedavisi

• Daha küçük çaplı varisler genellikle mikro kesi yöntemleriyle çıkarılır. Bu işlemde daha minimal kesilerle sorunlu damarlar temizlenir.

5. Kapanış ve Bandajlama

• Kesiler dikilir veya yapıştırıcı ile kapatılır.
• Ameliyatın ardından bacak genellikle elastik bandaj veya varis çorabıyla sarılarak kan dolaşımının düzenlenmesi sağlanır.

Ameliyat Sonrası Dönem

1. İlk Günler

• Hastalar genellikle aynı gün taburcu edilir. Ancak bazı durumlarda 1-2 gün hastanede kalmak gerekebilir.
• Bacakta hafif ağrı ve morluklar olabilir. Bu durum normaldir ve genellikle birkaç hafta içinde kaybolur.

2. Bakım ve Hareket

• Ameliyat sonrası ilk birkaç hafta boyunca düzenli yürüyüş yapılması önerilir. Bu, kan dolaşımını artırarak iyileşme sürecini hızlandırır.
• Varis çorabı kullanımı ameliyat sonrası bakımın önemli bir parçasıdır.

3. Komplikasyonlar ve Riskler

• Her cerrahi işlemde olduğu gibi, açık varis ameliyatında da enfeksiyon, kanama veya yara izi gibi riskler bulunur. Ancak doğru bakım ile bu riskler en aza indirilebilir.

Açık Varis Ameliyatı Kimler İçin Uygundur?

Açık varis ameliyatı, genellikle aşağıdaki durumlarda tercih edilir:

• İleri derecede varis problemi olanlar.
• Sürekli ağrı ve şişlik yaşayan hastalar.
• Ciltte yara veya renk değişikliği gelişen vakalar.
• Diğer tedavi yöntemlerinden (lazer, köpük tedavisi gibi) sonuç alamayanlar.

Örnek Bir Durum:

Hasta Profili: 45 yaşında, uzun süre ayakta duran bir öğretmen. Sağ bacağında belirgin varisler, ağrı ve şişlik şikayetleri mevcut. Doppler ultrason incelemesi sonucunda, safen toplardamarında ileri derecede yetmezlik olduğu tespit ediliyor.

Tedavi Süreci:

• Ameliyat günü hasta genel anestezi alıyor.
• Kasık bölgesinden yapılan kesiyle hasarlı damar çıkarılıyor.
• Ameliyat sonrası varis çorabı kullanımıyla şikayetler belirgin şekilde azalıyor. Hasta, 2 hafta içinde işine dönebiliyor.

Açık Varis Ameliyatının Avantajları ve Dezavantajları

Avantajlar

• Ciddi varis vakalarında etkili ve kalıcı çözüm sunar.
• Diğer yöntemlere göre geniş çaplı damar problemlerini çözebilir.

Dezavantajlar

• Cerrahi işlem olması nedeniyle iyileşme süreci diğer yöntemlere göre daha uzundur.
• Küçük kesiler nedeniyle minimal de olsa iz kalabilir.

Açık varis ameliyatı, özellikle ileri seviyedeki varis problemlerinde etkili bir tedavi yöntemidir. Doğru bir şekilde planlanıp uygulandığında, hastaların yaşam kalitesini büyük ölçüde artırır. Ameliyat sonrası süreçte doktorun önerilerine uymak, iyileşmenin hızlanması ve komplikasyon riskinin azalması açısından oldukça önemlidir.

Varis şikayetiniz varsa bir damar cerrahına danışarak durumunuza en uygun tedavi seçeneğini değerlendirebilirsiniz.