Fallot Tetralojisi, doğuştan gelen bir kalp hastalığıdır ve çocuklarda “Mavi Bebek Hastalığı” olarak da bilinir. Bu hastalık, kalbin yapısal dört farklı anormalliğinden oluşur ve kanın vücuda yeterince oksijen taşıyamaması sonucu bebeklerin cildinin maviye dönmesine sebep olur.

Fallot Tetralojisinin Bileşenleri Nelerdir?

Bu hastalık, dört ana kalp probleminden oluşur. Bu dört anormalliğin kombinasyonu, kanın oksijen bakımından yetersiz kalmasına yol açar. Fallot Tetralojisi şu dört durumdan oluşur:

1. Ventriküler Septal Defekt (VSD): Kalbin iki alt odacığı (ventrikül) arasında açıklık bulunması durumudur. Normalde sol ventriküldeki oksijenli kan, vücuda gitmesi gerekirken bu açıklık nedeniyle sağ ventriküle geçebilir.
2. Pulmoner Stenoz: Kalpten akciğerlere kan taşıyan pulmoner damarın daralmasıdır. Bu daralma, kanın akciğerlere gitmesini zorlaştırır ve oksijen düzeyini düşürür.
3. Aort Dekstropozisyonu: Aort damarının kalbin orta hattına doğru kaymasıdır. Bu durum, hem sağ hem de sol ventrikülden kan çekmesine sebep olarak oksijen düzeyi düşük kanın vücuda yayılmasına yol açar.
4. Sağ Ventrikül Hipertrofisi: Sağ ventrikül duvarının kalınlaşmasıdır. Kalp, vücuda kan pompalamak için daha fazla çalışmak zorunda kalır ve bu da kalp kasında kalınlaşmaya sebep olur.

Bu dört anormalliğin bir arada bulunması, bebeklerin oksijen seviyesini düşürerek karakteristik morarmalarına neden olur.

Fallot Tetralojisinin Belirtileri Nelerdir?

Fallot Tetralojisi belirtileri doğumdan kısa bir süre sonra ortaya çıkabilir. Belirtiler, kanın oksijen eksikliğine bağlı olarak farklılık gösterebilir. En yaygın belirtiler şunlardır:

1. Ciltte Mavilik (Siyanoz): En belirgin semptomlardan biridir. Özellikle dudaklar, tırnak yatakları ve ciltte belirgin bir morarma görülür. Bu durum, oksijensiz kanın vücuda yayılması nedeniyle oluşur.
2. Nefes Darlığı ve Çabuk Yorulma: Çocuklar, beslenirken veya oyun oynarken kolayca yorulabilir ve nefes almakta zorlanabilir.
3. Bayılma: Vücut yeterli oksijen alamadığında çocuklarda ani bayılmalar görülebilir.
4. Yavaş Büyüme: Yeterli oksijen alamayan çocukların fiziksel gelişimleri yaşıtlarına göre daha yavaş olabilir.
5. Tırmanma veya Çömelme Pozisyonu: Çocuklar, oksijen ihtiyacını azaltmak ve kan akışını artırmak için dizlerini göğüslerine doğru çekerek çömelme pozisyonunda durma eğilimi gösterebilir.

Fallot Tetralojisinde “Tet Spell” Nedir?

Fallot Tetralojisi olan çocuklarda sıkça rastlanan bir durum “tet spell” olarak bilinir. Bu durum, ani oksijen düşüşlerinden kaynaklanır. Tet spell genellikle ağlama, korku veya yorucu aktiviteler sonucunda tetiklenir. Bu sırada bebek veya çocuk, dizlerini göğsüne çekerek çömelme pozisyonu alır. Bu pozisyon, kanın akciğerlere daha rahat gitmesini sağlar ve oksijenlenmeyi artırır.

Fallot Tetralojisinin Nedenleri

Fallot Tetralojisi’nin tam nedeni bilinmemekle birlikte genetik ve çevresel faktörlerin etkili olabileceği düşünülmektedir. Down sendromu gibi bazı kromozomal bozukluklarda bu hastalığın görülme riski artmaktadır. Ayrıca annenin gebelik sürecinde sigara içmesi, alkol kullanması, yetersiz beslenme gibi çevresel faktörler de bu duruma katkıda bulunabilir.

Fallot Tetralojisinin Teşhisi Nasıl Yapılır?

Fallot Tetralojisinin teşhisi doğumdan kısa süre sonra yapılabilir. Doktorlar, kalpte üfürüm duyarak hastalıktan şüphelenebilir. Teşhis için kullanılan başlıca yöntemler şunlardır:

1. Ekokardiyogram: Kalbin yapısını ve kan akışını görüntülemeye yardımcı olur.
2. Göğüs Röntgeni: Kalp ve akciğerlerin görüntüsünü sağlar, bazı belirgin anormallikler görülebilir.
3. EKG (Elektrokardiyografi): Kalbin elektriksel aktivitesini ölçerek anormallikleri tespit eder.
4. Kan Testleri: Oksijen seviyelerini değerlendirmek için kullanılır.

Fallot Tetralojisinin Tedavisi

Fallot Tetralojisinin tedavisi genellikle cerrahi müdahale gerektirir. Ameliyat, bebeklik döneminde yapılır ve amaç, kan akışını düzenleyip oksijen seviyesini artırmaktır. Tedavi, çoğunlukla iki ana yaklaşımdan biriyle yapılır:

1. Tam Onarım Ameliyatı: Kalpteki anormallikleri düzeltmek için yapılan cerrahi işlemdir. Bu işlemde VSD kapatılır, pulmoner stenoz düzeltilir ve kanın normal şekilde akması sağlanır.
2. Palyatif Cerrahi: Kalbin büyümesine ve bebeğin ameliyata hazır hale gelmesine yardımcı olmak için geçici olarak uygulanan bir cerrahi işlemdir. Tam onarım için bebek büyüyene kadar beklenebilir.

Tedavi Sonrası Yaşam

Başarılı bir tedavi sonrası çocuklar genellikle normal bir yaşantı sürdürebilirler. Ancak bazı çocuklar, ilerleyen yaşlarda kalple ilgili ek tedaviye ihtiyaç duyabilir. Fallot Tetralojisi olan çocukların düzenli olarak doktor kontrollerine gitmeleri ve kalp sağlıklarını izlemeleri önemlidir.

 Fallot Tetralojisi

Fallot Tetralojisi, hayatı tehdit edebilecek ciddi bir kalp hastalığıdır; ancak modern tıp sayesinde bu rahatsızlıkla doğan çocuklar doğru tedaviyle sağlıklı bir yaşama kavuşabilirler. Ailelerin, çocuklarını yakından izlemeleri, belirtileri fark etmeleri ve doktor kontrollerini aksatmamaları tedavinin başarısında büyük rol oynar.